Bezobjawowa celiakia w zespole Downa, czyli dieta bezglutenowa w zespole Downa jest ważna!
Celiakia jest chorobą autoimmunologiczną, najczęściej wywołaną polimorfizmem genów z rodziny HLA. Z mojej perspektywy polimorfizmy tych genów, jeżeli występują u rodziców dziecka z ZD, są ryzykiem jego urodzenia. Zatem z pewnością dziecko z ZD je także dziedziczy po swoich rodzicach.
Analizując panele dzieci z zespołem Downa, zauważyłem dużą częstotliwość występowania polimorfizmów genów z rodziny HLA. Dopytując się rodziców tych dzieci o występowanie celiaki, o której obecność w ZD mówi się, że jest dość powszechna, okazywało się że dzieci nie prezentowały typologii tej autoimmunologicznej choroby pomimo występowania polimorfizmów genów odpowiedzialnych za tą chorobę.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1727/
Potwierdzeniem takiej tezy są chociażby badania panelowe, które były prowadzone w Polsce w ubiegłych latach i wskazywały, że nawet co 4 osoba z ZD ma celiakię!
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27110310
Zainteresowany tą koincydencją szukałem tropu, który pogodziłby te opinie i jednoznacznie zadeklarował protokoły dietetyczne dla osób z ZD, o które chociażby dr. Teresa Kaczan wciąż się upomina.
Jak się okazało sytuacja występowania celiaki może być jednak bardzo szeroka, a osoby z ZD i ich opiekunowie nie są świadomi jej występowania gdyż przybiera ona często formę BEZOBJAWOWĄ! Co to znaczy? Okazuje się, ze można mieć uszkodzone kosmki jelitowe, nie tolerować glutenu, a jednak bez występowania zaparć, biegunek, czy innych dolegliwości związanych z trawieniem!!!
https://www.hindawi.com/journals/cripe/2011/970143/
Bardzo często celiakia jest wtedy chorobą współtowarzyszącą przy anemii, chorobach tarczycy, które także są powszechne w zespole Downa! Zatem ich występowanie może być sygnałem o możliwości także wystąpienia celiakii.
jakie wnioski należy wyciągnąć z tego faktu:
1.Dzieci z zespołem Downa powinny konsumować jak najmniej produktów zawierających gluten, najlepiej powinny mieć zachowana dietę wolną od glutenu!
2.Jest to efekt występowania chorób autoimmunologicznych, które mogą “ciągnąć” także za sobą występowanie celiakii bezobjawowej.
3.Bezobjawowa celiakia może być definiowana genetycznie i laboratoryjnie. W przypadku dzieci z ZD takie badania powinny być powszechnie wykonywane w związku z występowaniem chorób autoimmunologicznych, które są czynnikiem ryzyka dla celiakii.
4.Przy celiakii współtowarzyszącymi problemami mogą być psychozy i zmiany zachowań, co często jest mylone ze spektrum zachowań autystycznych.