“Jak diagnozować problemy z wątrobą u dziecka z zespołem Downa?”

Wątroba nie boli i nie daje wyraźnych sygnałów , że z nią coś nie tak. To jest ważne, nawet bardzo ważne. Stąd kluczowe są badania okresowe w tym kierunku i analiza stolca.

Ale po kolei. Napisałem o tej wątrobie i mam kolejne pytania. Postaram się precyzyjnie odpowiedzieć opisując działania krok po kroku.

https://www.zespoldowna.info/czy-egcg-nie-niszczy-watroby-u-osob-z-zespolem-downa.html

https://www.zespoldowna.info/egcg-a-watroba.html

https://www.zespoldowna.info/co-podaje-sie-z-suplementow-w-brazylii.html

1.Co jest największym problemem w wątrobie osób z ZD? niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby

2.Skoro problem wątroby i jej funkcjonowania jest problemem ryzyka populacyjnego dla osób z trisomią 21 i zespołem Downa jako następstwem, należy podejść do tematu całościowo, czyli dla wszystkich.

3.Osoby z ZD o szczególnym ryzyku, które szczególnie powinny mieć analizowaną wątrobę i jej funkcjonowanie to te, które:

*są otyłe i mają dietę wysokowęglowodanową

*mają zaburzoną gospodarkę lipidową z bardzo niskim HDL a wysokim LDL

*są wrażliwe na gluten i mają celiakię

*są insulinooporne, leptynooporne

*mają wysoki poziom cukru mierzonego hemoglobiną glikowaną i glukozą

*w rodzinie rozpoznano torbiele na wątrobie, występują przypadki niealkoholowego stłuszczeniowe zapalenie wątroby

4.Jak powinna być prowadzona diagnoza? Raz w roku powinny być robione badania z krwi w kierunku prób wątrobowych rozumianych jako:

*AST które jest enzymem aminotransferaza asparaginianowa

https://pl.wikipedia.org/wiki/Aminotransferaza_asparaginianowa

*ALT czyli enzym aminotransferaza alaninowa

https://pl.wikipedia.org/wiki/Aminotransferaza_alaninowa

*bilirubina całkowita

*ALP czyli fosfataza zasadowa

*GGTP

*Albuminę

*Amylazę

*OB

5.Jeżeli wyjdą jakieś odchylenia od normatywu dopasowanego do wieku, stolec jest istotnie rozluźniony, należy zrobić kierunkowe USG. Nie jest to precyzyjne badanie, ale wskaże ono kierunki dalszego postępowania.

6.Kolejnym etapem jest badanie za pomocą rezonansu magnetycznego. To badanie jest na tyle precyzyjne, że może wskazać kierunek rozwoju problemu w połączeniu ze wcześniejszymi badaniami.

PODKREŚLAM: DIAGNOZA CO DO STANU WĄTROBY JEST STAWIANA CAŁOŚCIOWO, CZYLI UWZGLĘDNIA CHOROBY/PROBLEMY WSPÓŁTOWARZYSZĄCE, WYNIKI BADAŃ OKRESOWYCH, OBRAZ USG, OBRAZ REZONANSU.

UWAGI:

1.Osoby z jakąkolwiek formą cukrzycy/insulinooporności/leptynoopornosci mają zmiany na wątrobie tudzież dysfunkcja wątroby może dawać efekt powyższych chorób.

2.Problemy autoimmunologiczne zawsze dotyczą całego organizmu, choć widzimy problem w jednym miejscu. Nie oznacza to, że wątroba nie ma tych problemów!

Jak zapobiegać chorobom wątroby?

1.Klucz do sukcesu to odpowiednia dieta. Tutaj wskazuje się przede wszystkim na dietę o dużym poziomie białka, niskim jeżeli chodzi o węglowodany. Nie mówi się o diecie typu keto, ale bardziej śródziemnomorskiej z ograniczeniem glutenu.

2.Dieta musi mieć mało cukrów/węglowodanów, stąd w pierwszej kolejności wycinamy:

*słodycze wszystkie a wprowadzamy czekoladę powyżej 85% gorzką gdyż jest wsparciem dla wątroby

*zboża, gdyż są węglowodanami i większość ma gluten, ale ryż brązowy, czerwony, czarny wspierają metabolizm cukru, pomagają wątrobie i są bez glutenu

*napoje słodzone, zastępujemy wodą z dużą ilością magnezu, herbatą z ostropestu, miętową

*owoce, ale mogą być w ograniczonych wolumenowo ilościach: jagody, jeżyny, maliny, morele i jabłko, gdyż wspierają i oczyszczają wątrobę

3.Duuużo ruchu, czyli pływanie jak najbardziej, chodzenie, ćwiczenie, gimnastyka jak najbardziej!

4.Wsparcie wątroby to ostropest w każdej formie, DHA ale i kurkuma, ale też resweratrol trans

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4652315/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7999728/

5.Ochrona i regeneracja wątroby to witamina B9, czyli kwas foliowy, ubiquinol, fosfatydylocholina, TMG, cynk, melatonina, karnityna, glutation, kwas alfa liponowy

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6316561/

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0965229920304258

6.Probiotyki też pomagają i nie należy ich łączyć tylko z jelitami!

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9170412/

 

Jak widać nic nowego i tak większość z tych rzeczy używamy. Na koniec przypomnę jedynie: wątroba nie boli, więc musimy robić badania by diagnozować problem. Pilnujmy zatem tego. Ja zaktualizuję naszą tabelę z badaniami okresowymi, byśmy wszyscy pamiętali.

https://globalliver.org/clinical-care-guidelines-and-guidances-in-nafld-nash/

https://register.awmf.org/assets/guidelines/021_D_Ges_fuer_Verdauungs-_und_Stoffwechselkrankheiten/021-025eng_S2k_NAFLD-Nicht-alkoholische-Fettlebererkrankungen-Non-alcoholic-Fatty-Liver-Disease_2022-10.pdf

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6092580/

https://aasldpubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/cld.1045