Koronawirus aktualizacje: genetyka i czerwone krwinki w ZD są biomarkerami wysokiego ryzyka.
kwiecień 20, 2020 by Jarek
Kategoria: Wiedza o Zespole Downa
Pojawiają się pierwsze sugestie dotyczące specyfiki genetycznej osób chorych na koronawirusa. Dwa geny: G6PD i cała rodzina HLA są tutaj wskaźnikami ryzyka na to wygląda.
1.G6PD i modyfikacja aktywności czerwonych krwinek.
Zacznę od tego, że gen G6PD o którym obecnie się mówi najwięcej jako wskaźniku ryzyka zachorowania koronawirusem jest znany jako gen warunkujący określone negatywne reakcje inicjonowane zjedzeniem bobu. Choroba wynikająca z tego układu to fawizm
http://www.zespoldowna.info/dlaczego-nie-jesc-bobu.html
Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, fawizm – genetycznie uwarunkowana, dziedziczna choroba związana z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.
Enzym ten jest kluczowy dla powstawania podstawowego komórkowego czynnika redukującego, czyli dinukleotydu nikotynoamidoadeninowego. W erytrocytach niedobór NADPH wpływa na skrócenie czasu przeżycia tych krwinek i, co za tym idzie, może prowadzić do niedokrwistości hemolitycznej.
Choroba spowodowana jest mutacją w genie G6PD na chromosomie X, kodującym białko pierwszego enzymu cyklu pentozowego, dehydrogenazę glukozo-6-fosforanową. Niedobór enzymu prowadzi do utleniania grup sulfhydrylowych hemoglobiny i białek błony erytrocytu, co prowadzi do wytrącania się hemoglobiny w cytoplazmie (w postaci ciałek Heinza) i wewnątrznaczyniowej hemolizy.
Do wystąpienia objawów chorobowych dochodzi u osób posiadających mutację w genie G6PD po narażeniu na różne czynniki środowiskowe, z których najważniejszymi są leki, ale również spożycie bobu lub zetknięciu z jego pyłkiem. Różnice w podatności na tę chorobę wśród osób, u których występuje niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, mogą wiązać się z różnicami w szlakach enzymatycznych, w których lewodopa przekształcana jest w dopachinon.
Fawizm należy do chorób ekogenetycznych, gdyż musi zadziałać czynnik środowiskowy, by pojawiły się objawy chorobowe, na przykład wzrost temperatury ciała, żółtaczka, obniżenie liczby erytrocytów.
Nazwa choroby – „fawizm” – pochodzi od łacińskiej nazwy bobu: Vicia faba. Spożycie jego ziaren nasila objawy[2].
https://pl.wikipedia.org/wiki/Niedob%C3%B3r_dehydrogenazy_glukozo-6-fosforanowej
Co to oznacza? Osoby, które mają zdecydowanie mniej enzymu kodowanego przez gen G6PD, powinny uważać na bób i konsumować go w mniejszych ilościach, albo wcale. Informację kiedy i czy można znaleźć tutaj w panelu.
W przypadku starych paneli polimorfizmy tego genu są prezentowane.
W kontekście osób z zespołem Downa mamy inny istotny system powiązań:
-G6PD jest uszkadzany przez gen CBS potrojony w zespole Downa
-uszkodzony w ten sposób enzym wpływa na metabolizm cukru, ale przede wszystkim na czerwone krwinki
W efekcie mamy objawy jak kruche naczynia, częste siniaki,obniżenie wydolności nerek, wzrost bilurubiny, procesy zapalne.
“Popatrzmy teraz na czerwone krwinki, czyli erytrocyty. Ich głównym zadaniem jest przenoszenie tlenu z płuc do pozostałych tkanek organizmu. Czas ich życia to tylko około 120 dni, gdy limfocytów B to nawet 20 lat (co oznacza, że wadliwie działające limfocyty B utrzymują się przez ponad 30% życia osoby z ZD, w złej funkcjonalności).
“…metabolizm dojrzałych erytrocytów pośrednio odzwierciedla systemową metaboliczną homeostazę i jej zmiany w zależności od czynników fizjologicznych, takich jak starzenie.” W poniższym raporcie wykazano, że: ” trisomia 21 (T21), jest czynnikiem etiologicznym zespołu Downa (ZD), powodującym przewlekły stan zapalny (autozapalny), sprzyjający zmianom w zakresie długości życia erytrocytów, ich wielkości (makrocytozę) i homeostazie redoks.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5745140/
“Wyniki (badań spektrometrycznych) wskazują na powszechną deregulację metabolizmu erytrocytów w ZD, w tym znaczną wewnątrzkomórkową akumulację mleczanu, aminokwasów (z wyjątkiem metioniny), purynowych katabolitów, metabolitów glutationu, kwasów karboksylowych, kwasów żółciowych (zwłaszcza sprzężonych) i acylo-skoniugowanych karnityn”.
Co to oznacza?
1.Są to pierwsze tego typu badania dotyczące krwi w ZD.
2.Wskazują one na zmianę metabolizmów erytrocytów, istotnego składnika krwi, potwierdzające PRZYSPIESZONE STARZENIE SIĘ.
3.Erytrocyty zawierają podwyższony poziom markerów reakcji redoks.
4.Podwyższony poziom utlenionych puryn potwierdza zaburzenia metabolizmu energetycznego w ZD.
5.”Markery metaboliczne erytrocytów w ZD obejmowały purynowe katabolity, takie jak hipoksantyna, jak również metabolity związane z immunomodulacją / zapaleniem, takie jak:
(1) sprzężone kwasy żółciowe (markery zmian w mikrobiomie),
(2) kwasy karboksylowe fumaran i bursztynian,
(3) kynurenina, produkt utleniania tryptofanu,
łączący obecne obserwacje z chorobami autoimmunologicznymi i zapalnymi współistniejącymi z ZD.”
http://www.zespoldowna.info/o-odpornosci-w-zespole-downa-po-wizycie-u-lekarza.html
Dodajmy teraz jeszcze ten cytat z powyższego artykułu i będziemy wiedzieć wszystko:
“Naukowcy dość szybko zaobserwowali, że w krajach, w których niedobór G6PD jest częsty, przebieg pandemii SARS-CoV-2 wydaje się zdecydowanie cięższy niż gdzie indziej. Pierwsze cztery kraje na liście najbardziej dotkniętych zakażeniami (USA, Hiszpania, Włochy, Francja, stan na 17.04.20) to te, które są również w czołówce występowania zaburzenia genetycznego.”
“Niedobór G6PD to zaburzenie genetyczne wrodzone (najczęstsze zaburzenie enzymatyczne na świecie), skutkujące niedokrwistością hemolityczną, a w efekcie żółtaczką, osłabieniem, przewlekłym zmęczeniem, a także skróceniem oddechu (w wyniku ogólnego obniżonego dotlenienia organizmu). Czasem objawy u pacjenta pojawiają się/nasilają pod wpływem konkretnych czynników, w tym po spożyciu bobu (więcej na ten temat).”
WNIOSEK:
*Osoby z ZD mają deregulowany proces funkcjonowania czerwonych krwinek krwi i to już powoduje, że są w grupie wysokiego ryzyka
*obecność polimorfizmu genu G6PD ma tutaj mniejsze znaczenie, gdyż potrojony gen CBS i tak modyfikuje jego funkcjonowanie
*jeżeli jeszcze macie korzenie włosko-hiszpańskie tudzież macie problemy po zjedzeniu bobu stajecie się członkami grupy o zdecydowanie wysokim ryzyku zarażenia koronawirusem
*wydaje się, że obniżanie aktywności genu CBS jak apigenin, EGCG są tutaj krytyczne
http://www.zespoldowna.info/inhibitory-cbs-cz-1.html
http://www.zespoldowna.info/inhibitory-cbs-cz-2.html
*wydaje się, że ochrona mitochondriów jak i ogólne działanie rybozydu nikotynamidu, ubiquinolu może być tutaj wspierające
https://eurobloodnet.eu/covid/covid-19-information/
https://figshare.com/articles/G6PD_SARS-CoV-2_Pathogenesis/12084156
2.HLA i jego polimorfizmy.
Nie od dziś wiemy, że polimorfizmy genów z rodziny HLA są ściśle związane z odpowiednią aktywność układu odpornościowego. Tym tropem idą badacze z poniższego raportu.
https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-04/asfm-igv041720.php
„W szczególności zrozumienie, w jaki sposób zmienność HLA [składnik układu odpornościowego zawierającego wiele genów] może wpływać na przebieg COVID-19, może pomóc w identyfikacji osób o wyższym ryzyku wystąpienia choroby” – twierdzą autorzy nowego badania.
Autorzy pokazują, że indywidualny HLA, haplotyp i pełna zmienność genotypu prawdopodobnie wpływają na zdolność do reagowania na zakażenie SARS-CoV-2, i zauważają, że w szczególności niektóre allele mogą być związane z cięższą infekcją, jak wcześniej wykazano z SARS- CoV.
„To pierwsze badanie, w którym zgłoszono globalne rozmieszczenie typów i haplotypów HLA z potencjalnymi konsekwencjami epidemiologicznymi w kontekście obecnej pandemii”, piszą autorzy z Oregon Health & Science University, Portland i Portland VA Research Foundation.
Jeżeli spojrzymy do naszych paneli genetycznych obecność polimorfizmów jest masowa. I tutaj ZD nic nie ma do tego!!!
Powiedziałbym tak:
*jeżeli jesteś wrażliwy na gluten
*jeżeli masz choroby autoimmunologiczne i to widać już po dysfunkcji tarczycy, czy tez występującej cukrzycy typu 2
to oznacza, że Twój układ odpornościowy jest na tyle rozregulowany, że możesz być w grupie ryzyka.
Cóż dysfunkcje w obszarach funkcjonowania obu genów są związane z brakiem odporności, z dusznością, problemem z nadmierną bilirubiną. Są to tez cechy typowe dla ZD, które można określić ogólnie jako mechanizmem słabej saturacji i nadmiernym, stałym stanem zapalnym. Z tej perspektywy patrząc osoby z ZD są i będę w grupie wysokiego ryzyka i trzeba to zaakceptować.
Ciekawi mnie, jakie są wyniki badań powyższych genów u innych dzieci z ZD? Czy faktycznie można wysnuć jakieś ogólne wnioski? U naszego Szymka na 5 identyfikatorów (pozycji), dot. genu G6PD, nie stwierdzono polimorfizmów. Na 10 wymienionych identyfikatorów w obrębie badanego genu HLA, polimorfizmy (heterozygotę) stwierdzono w dwóch przypadkach (rs10484554 i rs3869109). I jeszcze pytanie, dot. apigeninu. Jak go stosować? Nasz Szymek jest karmiony kapsułkami z rumiankiem, ale pewnie jest to za mało. Obawiamy się podawać coś innego, gdyż inne dostępne preparaty, zgodnie z opisem, są przeznaczone dla dorosłych mężczyzn.