Niski HDL, leptyna a zagrożenie cukrzycą

Cieszą mnie pytania, które rozwijają. Po publikacji wczoraj artykułu na temat powiązania HDL, leptyny i cukrzycy dostałem wydaje się na pierwszy rzut, proste pytanie:”Czy wszystkie dzieci z ZD mające nadwagę, mają leptynooporność, pomimo dobrego wyniku HDL?”

https://www.zespoldowna.info/hdl-ldl-a-cukrzyca.html

Rozprawmy się ze stwierdzeniem co to jest nadwaga. Monika była trudnym rozmówcą w tym temacie i miała rację, posługujmy się wskaźnikiem BMI (Body Mass Index).  Czym jest BMI? Jest to wskaźnik, który mierzy stosunek masy ciała, czyli wagi do wzrostu. Im wyższy współczynnik tym ryzyko problemów jest oczywiście wyższe. Jak liczymy? Po pierwsze najlepiej wrzucić swoje dane do jakiegoś kalkulatora, który uwzględni płeć, wiek i odniesie to do algorytmów, jakie są ustalone w układzie międzynarodowym.

Znajdziecie tego na prawdę dużo. Potem jak zobaczycie swój wynik dopasowujecie do poniższych danych i to jest drugi krok..

Jeżeli mamy BMI 18,5-24,9 mamy normę, to co jest między 25 a 29,9 to jest nadwaga. Od tego miejsca zaczynają się nasze problemy, gdyż 30-34,9 to otyłość I stopnia, 35-29,9 otyłość II stopnia i powyżej 40 otyłość III stopnia.

W przypadku naszych dzieci, problem zaczyna się już na poziomie nadwagi. Przykład z ubiegłego tygodnia. Chłopiec 158 cm wzrostu, waga 64 kg wiek 17 lat. BMI równa się 25,64 i jest to delikatna nadwaga…ale HDL bez diety i suplementacji był na poziomie 32, a hemoglobina glikowana 6,3%. Rodzice zrobili chłopcu badania w kierunku leptynooporności i glukozy, oba wyniki potwierdziły leptynooporność już…ale jeszcze nie insulinooporność. Zatem szybko dieta do wdrożenia licząca węglowodany/cukry i da się to nią jeszcze opanować oraz i przede wszystkim ruchem, sportem, aktywnością.

Mieliśmy przy tym dużo szczęścia, bo chłopak miał panel DNA. Okazało się, że zarówno geny związane z leptyną, jak i receptory leptyny mają typologię w rodzinie, więc ojciec i syn postanowili pracować nad swoją leptyną wspólnie…ile korzyści!

Wracając do pytania odpowiadam: nie wszystkie dzieci mają nadwagę i otyłość. Osoby aktywne mogą mieć za niski poziom glukozy, co przeszkadza im w uprawianiu sportu i to też należy rozważyć, wprowadzając w diecie takiej osoby odpowiednie jedzenie w trybie treningowym.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3362900/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3528445/

Drugi temat jaki pojawił się w pytaniu dotyczy HDL. Ja to inaczej trochę zinterpretuję. Czy osoby mające leptynooporność mogą mieć dobry HDL? I tutaj w ZD mamy problem, gdyż poziom HDL jest generalnie zawsze zły. Nawet u tych osób, gdy HDL jest na poziomie 50 mg/dl, czyli minimum jakie jest oczekiwane, to proporcja HDL do LDL jest bardzo zła. Ja cieszę się, jak widzę wynik 50 HDL do 90 LDL u naszych dzieci. Niestety to występuje bardzo rzadko i tez jest efektem predyspozycji genetycznych, ale i funkcjonowania tarczycy!!! Wysoka leptyna to choroby autoimmunologiczne a te w pierwszej kolejności pojawiają się w  tarczycy!

Zatem dieta, dieta i jeszcze raz dieta jest tutaj kluczowym elementem regulacji poziomu HDL.

Konkluzje:

*nie otyłość a już nadwaga w ramach BMI może być elementem wskazującym na konieczność kontroli HDL i leptyny

*nie wszystkie osoby z nadwagą mają problemy z leptyną

*nie wszystkie osoby z niskim poziomem HDL mają problemy z leptyną

*ale osoby z nadwagą, niskim poziomem HDL poniżej 50mg/dl przy wysokim LDL powyżej 90 mg/dl i przy wysokim poziomie trójglicerydów mają albo problem z tarczycą, albo z leptyną albo z jednym i drugim