Saturacja a covid cz.1
listopad 2, 2020 by Jarek
Kategoria: Układ Oddechowy
Ostatnia najbardziej popularna narracja o covidzie to: sprawdzajcie saturację a będziecie wiedzieć wszystko….hola, hola w zespole Downa najpierw trzeba wiedzieć wszystko o tym co jest przed saturacją, a potem biec na oślep i kupować i badać…bez paniki.
Zaczynamy od tego czym jest saturacja.
https://pl.wikipedia.org/wiki/Saturacja_(medycyna)
Saturacja jest nasyceniem cieczy gazem. W naszym przypadku chodzi o poziom tlenu we krwi.
”Pomiar oznacza procent związania hemoglobiny we krwi z tlenem (zawartości oksyhemoglobiny). Oznaczenie wartości saturacji wyraża się skrótem "Sp" dodając chemiczny symbol gazu np. tlenu "O2", oraz procentowy wynik badania "X%". Przykładowy zapis to SpO2 97%. “"Pomiar saturacji wykonywany jest pulsoksymetrem i opiera się na zasadzie absorpcji światła charakterystycznej dla oksyhemoglobiny. Wartość saturacji krwi tlenem u zdrowych ludzi zawiera się w zakresie SpO2 95–99%. U osób palących tytoń wartości te są nieco niższe. Saturacja poniżej 90% oznacza niedotlenienie, które może być spowodowane m.in. przez pogorszenie wentylacji płuc. Objawem niskiego SpO2 jest sinica. “
Pojawia się tutaj termin hemoglobiny. Co to jest dla przypomnienia:
https://pl.wikipedia.org/wiki/Hemoglobina
Nam jest potrzebna ta wiedza o tym, że:
-kluczową rolę w hemoglobinie odgrywa hem, czyli żelazo…my patrzymy na ferrytynę, która w ZD to poniżej 25 ng/ml
https://www.zespoldowna.info/petla-druga-ferrytyna.html
-ważna jest też histydyna istotna do regeneracji hemoglobiny, co tak podsumowałem w kontekście ZD poniżej:
“Mamy potrojony gen FTCD, co powoduje że poziom wolnej histydyny jest mniejszy, ale mamy też problemy z dużą ilością kwasu glutamianowego. Mniejsza ilość histydyny może kreować problemy z metabolizmem kwasu foliowego, wpływając na regenerację hemoglobiny, co wynika z metabolizmów powyżej. Zatem jedynie wysoki udział kwasu foliowego może regulować funkcjonalność histydyny.”
-potrzebna jest też w odpowiedniej dawce witamina B9 (kwas foliowy), witamina B12 (to związane z niedokrwistością tak typową dla ZD), witamina B6
To jest wstęp do saturacji, który mówi tak:
jeżeli masz dziecko z ZD to poziom saturacji z góry będzie inny niż w normatywie tytułem braków witamin, słabego poziomu ferrytyny (zapasu żelaza), braku histydyny i wpływu na to genu FTCD, a jeszcze nie zaczęliśmy mówić o:
-niskim napięciu mięśniowym a od tego zależy wydolność płuc, przepony
-apnei, czyli bezdechu sennym
Jak popatrzymy na to wszystko to zasadniczo brak odpowiedniej saturacji w ZD nie powinien dziwić. Normy mówią, że normalna saturacja to 95% i więcej. Dla dzieci to 94% i więcej. Wartości poniżej 92% to wskazanie do tlenoterapii i nawet hospitalizacji.
Jak powinno być w ZD?
Zaczynamy od naszych badań okresowych i patrzymy na wyniki to początek. Jak wiemy jak funkcjonuje organizm naszego dziecka, dopiero wtedy zabieramy się za saturację.